登録フォーム

こころの家族 E-news 配信登録フォーム(団体・法人用)

以下のフォームに必要事項を入力してください。
 *は入力必須項目です。
メールアドレス  *
団体・法人名  *
団体・法人で申込の場合は入力。
団体・法人名(フリガナ)  *
全角カタカナで入力。
郵便番号  *
半角数字とハイフンで入力。
都道府県  *
住所  *
建物、部屋番号まで入力。団体・法人の場合は、団体・法人の住所を入力。
電話番号  *
半角数字とハイフンのみで入力。携帯番号可能。
FAX番号
半角数字とハイフンのみで入力。
E-news購読申請(無料)
送信するとE-news購読LISTに自動登録され配信開始。
ご用件(ご意見・連絡)  *
寄付や寄贈、ボランティア、見学、購入、行事への参加、求職、問合せ、ご意見、連絡事項などを入力。また見学やボランティア、面接などの第2,3希望日や購入希望の図書、DVDの購入数などを入力。